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社会保险制度总结

2013/07/09
出访单位:湖北省人力资源和社会保障厅
出访国家:德国
成果分类:公用事业
接待渠道:德国西图克咨询公司
培训时间:2012年10月12日至11月

 

 

 

 20121012111日,湖北省人力资源和社会保障厅组织了湖北省人社系统社会保险制度德国培训班,在省劳动就业管理局局长皮广洲同志的带领下,一行19人赴德国进行了为期21天的学习培训,圆满完成了学习任务。现将学习培训情况汇报如下:

一、学习培训基本情况

这次学习培训活动由省人社厅主办、德国西图克咨询公司承办。19名学员分别来自省人社厅及武汉、黄石、宜昌、鄂州、咸宁、恩施州、孝感、荆门等8个市(州)人社部门。培训实行团长负责制,省劳动就业管理局局长皮广洲同志任团长,成立了临时党支部和班委会,重大事项由临时党支部、班委会集体研究决定,具体事务由班委会分工负责。学员按小组进行管理,根据学员业务工作情况,分为养老、医疗、失业、工伤、护理等5个专题研究学习小组,每个小组3―4名学员。出发前,省人力资源和社会保障厅领导对全体学员进行了动员及涉外纪律教育。在德期间,学员认真学习思考,广泛搜集学习资料,积极开展互动交流,严格遵守各项纪律。

学习培训采取集中授课和公务拜访两种形式,先后由来自柏林大学、海德堡大学、法兰克福大学的有关专家进行专业讲座授课,拜访了黑森州意外(工伤)保险公司、柏林经济促进协会等部门,听取了他们详细的业务介绍。学习内容主要是德国社会保险制度与机构设置、经办情况及德国人力资源管理概况。通过学习交流,学员们增长了专业知识,开阔了国际视野,深受启发,收获很大。全体学员学习期间表现良好,受到了承办方的好评。

通过学习,学员们了解到,德国不仅是经济高度发达的国家,而是是世界上社会保险制度最完备的国家之一。德国位于欧洲中部,国土面积35.7万平方公里(2009年德国联邦统计,下同),人口8180万,是欧盟人口最多、密度最高的国家。德国工业高度发达,经济总量位居欧洲首位、世界第四, 2009年私人可支配收入15959亿欧元,私人消费支出10203亿欧元。平均失业率2011年约为6%(各州差异较大)。德国行政区划分为联邦、州、市镇三级。德国是世界上最早建立社会保障制度的国家,德国社会保障制度的建立以19世纪中后期俾斯麦政府颁布的《疾病保险法》、《工伤事故保险法》、《老年和残障社会保险法》为起点,1949年制定的《德意志联邦共和国基本法》更是把社会福利制度作为国家的五项基本制度之一(其它为:共和制、民主制、联邦制、法制国),经过100多年的发展,逐步建立起涵盖社会所有公民生老病死全过程的社会保障体系。

二、德国社会保险制度基本情况

(一)德国社会保险概况及主要保险情况介绍

德国社会保险是德国社会保障制度的核心组成部分,从构成内容看,德国社会保障制度由社会保险、社会补贴和社会救济三大部分构成,其中,社会保险具体又分为养老保险、医疗保险、失业保险、工伤事故保险以及护理保险,社会补贴包括家庭负担补贴和住房金。在德国社会保障体系中,最重要的是社会保险体系,占社会保障的60%,其次是社会补贴和救助体系。社会保险体系中占主导地位的是养老保险,五大支柱保险种类中,养老保险、医疗保险、失业保险、护理保险和工伤事故保险分别约为32%、20%、5%2.4%和1.6%。

1、德国养老保险制度

德国养老保险制度由法定养老保险、企业补充养老保险和私人养老保险等多种形式构成。其中,法定养老保险是养老保险制度的支柱,后两者则被称为补充养老保险

法定养老保险的对象包括所有雇佣劳动者及独立经营者(主要为领航员、艺术家、家庭手工业者、助产士等)等,约占从业人员的90%(不含公务员、公务员不交纳社会保险)。法定养老保险是强制保险。目前,法定养老保险的缴费率为雇员毛收入的19.5%,由雇员和雇主各支付50%。

补充养老保险主要包括企业养老保险和私人养老保险,属于自愿性保险。私人养老保险的对象是被称为自由职业者的人员,如医生、药剂师、律师等。除此以外,依法属于解除投保义务的人员,也可以自愿投保。自愿投保者和自主经营者如果参加保险,保险费由本人全额承担。在德国,约有90%的公民参保法定养老保险,约9.5%的公民参保补充养老保险,大约只有0.5%的公民没有养老保险。

德国养老保险制度采取现收现付代际协调原则 德国养老保险采用现收现付制,实行统一收费比例,费率由各保险公司测算拟定,再提交由财政部和劳工部专家组成的联合委员会审定后执行,社会保险预算的制定相对独立于政府预算。

2、德国医疗保险制度

与英国、瑞典和加拿大等实行政府医疗保险制度的国家不同,德国实行社会医疗保险制度,即由国家通过立法形式强制实施,由雇主和个人按一定比例缴纳保障费,建立社会医疗保障基金,支付雇员或其家属医疗费用的一种保险制度。主要由法定医疗保险制度、私人医疗保险制度、法定护理保险和特殊人群医疗福利计划构成,几乎覆盖了所有德国公民。具体保险项目包括门诊手术、牙医手术、补牙、药物与包扎、住院手术、家庭医疗护理、生病补助、恢复健康的药物保障、药物早期诊断、死亡金、护理患病儿童的补助费及护理患病儿童假期补助、往来医院交通费等项目。不同的医疗保障制度覆盖的人群、缴纳的费率以及管理体制均有所差异。平均来看,医疗保障缴费率2011年为雇员毛收入的15.4%,由雇主交纳7.2%,雇员交纳8.2%;义务投保的自主经营者和大学生,独立承担自己的保险费(每月60欧元);失业者的医疗保险,由联邦劳动局缴纳。

3、德国工伤事故保险制度

工伤保险制度是德国社会保障体系中最悠久的分支,几乎覆盖了所有从业人员和受教育人群。德国工伤事故保险制度的具体项目,既有对工伤事故者本人在受伤、致残、患职业病时提供的医疗手术、伤残补助、伤残养老金、职业生涯缩减保障以及护理补助等,又有对其亲属提供的生活补助,如共同生活能力降低保障等。此外,在被保险者死亡时,还有死亡金、遗属养老金和孤寡养老金等。

不同于其他社会保障制度,工伤事故保险所需要的资金完全是由雇主缴纳。1971年以来,大学生、中学生和儿童也要参加此种保险。投保者因劳动事故受伤或死亡以及在患职业病时,可以得到保险公司支付的补助金。

德国工伤保险制度从规章防护、技术防护、组织防护和教育防护四个方面体现了鲜明的预防优先原则,建立了多层次的、全覆盖的职业安全和健康防护组织体系。

4、德国失业保险制度

德国失业保险制度经过长达多年的改革和发展,已形成三位一体的制度体系,即职工在职阶段的权益保障、失业阶段的保险金救助和求职阶段的再就业促进。既有对失业者及其家属提供生活费的保障,如失业津贴、失业救济金和生存基本保护津贴等,又包括为了提高失业者就业能力或寻找工作的相关措施保障,诸如就业措施补助、工作转移补助以及培训津贴等。对于因客观原因造成的工作中止也给予保障,如破产补助和冬季补助等。失业保险缴费率占雇员收入的1.5%,雇员收入超过5600欧元/月的部分不再交纳。个人月收入低于400欧元/月的人员由国家负责。失业保险金领取最长时限为12个月。

5、德国护理保险制度

德国是世界上最早建立护理保险制度的国家。德国于1994年颁布《护理保险法》,1995年正式引人护理保险制度,德国长期护理保险,在于保障老年人和病残人员生病后的护理需求权利,缓解私人家庭对护理费用的沉重负担,实现了家庭护理向社会化护理的转变。护理保险主要是向病人和护理服务提供方提供经济帮助,以减轻社会福利的负担,而不是对全体居民各类等级的长期护理需求提供全面保障。长期护理保险制度最大的特点,是保费的缴纳标准与投保人的劳动收入相关,与年龄、健康状况等因素没有关系。护理保险的保险费约为雇员月收入的1.7%,由雇主和雇员平均分摊。与医疗保险一样,当家庭中参加工作的人员投保以后,取得受保者权益的子女和无收入或低收人的配偶及子女也可享受护理保险。保险范围主要包括门诊护理、住院护理、部分住院护理、假期代理护理以及短期护理等。其中,门诊护理、住院护理、部分住院护理的保险补偿额根据医疗机构确定的护理级别计算。

(二)德国社会保障制度的特征

1、从保障对象看,德国属于选择保障制。即对工薪者和有收入者实行社会保险,对低收入者实行社会救助,对残疾人等特殊人群实行津贴。被保险对象享受的退休年金或其他保障待遇的标准,与其缴纳保险费的年限和标准有关,基金来源于雇主和雇员缴纳的保险金,政府给予一定的财政补贴,并通过特定的技术机制,使国民收人在代际之间、不同收入人群之间进行再次分配。社会救助以官方机构或指定的调查机构的家庭经济调查为依据,对收入在政府规定的最低收入标准以下者,提供低水平的救济。享受特殊津贴者如残疾人必须符合国家规定的特殊条件,资金主要由政府财政拨款。

2、从资金筹集方式看,德国采用的是现收现付制。即政府根据当前一定时期内(通常为一年)社会保障经费支出需要,确定社会保障税(费)率缴纳比例,以支定收,一般不作节余。资金由雇主和雇员缴纳,国家给予一定的补贴。受保人享受的保障标准与其就业年限及工薪水平有关。基金通常以社会统筹方式筹集,按社会互济原则在社会成员之间进行分配,其实质是代际赡养,即养老保险负担代际转嫁,由在职职工负担已退休职工的养老费用。

(三)德国社会保障制度的管理

德国社会保障制度实施的是以政府直接管理为主,以自治性的协会管理为补充的一种管理体制。

养老保险制度由国家养老保险局承办,德国有23个州级的养老保险局(即LVA)承办法定的工人养老保险,而海员、铁路职工、矿工和农民的养老保险按行业分别设置保险机构。

工伤事故保险制度由行业保险合作社、工伤事故保险合作社和政府成立的工伤事故保险协会承办。德国失业保险由联邦劳动(就业>部负责。联邦劳动(就业)部下设10个州(大区)一级的劳动局;州劳动局下设市一级劳动局。劳动局不仅负责失业保险金的收取和发放,还负责失业者的职业介绍、职业培训以及就业市场的调查,参与就业市场政策的制定等。

德国医疗、护理保险的公共医疗保险公司基本按行业设置,全国有90%以上的成员在公共医疗保险公司投保。政府规定在保费收人中提取5%作为机构人员经费。法定保险的缴费和服务标准必须按照法律规定执行,保险公司不能变动。

(四)德国社会保障制度的特点

1、国家干预强,以综合性社会保障为核心,逐步走向福利国家。强调权利与义务相对应,即社会成员只有通过缴纳一定比例的保险费,才能在患病、失业或年老时获得对应的保险金。其本质是在厘清政府、企业和个人社会保险责任的基础上,由政府主导、同时强调企业和个人责任,通过社会契约明确各方权利义务,为社会成员提供全面而有效的社会保障。

2、以促进经济效率为优先原则。德国政府在制定社会保障的政策措施时,特别注意对经济效率的影响。社会保障在收人再分配领域着力于促进社会公平。但收入再分配不能使人们的进取精神减弱,也不能对效率和市场机制的功能产生消极影响。

3、以高额税收收入为前提。德国社会保障资金主要来源于个人和雇主缴费、财政拨款、投资收益与捐赠。在保障资金的筹措方面,德国政府重视社会职能的发挥,首先让社会保障的受益者及企业来承担大部分的重任,政府则承担第二位的责任,由雇主和被保险人缴费构成的社会缴费占德国社会保障资金来源的60%左右。社会保障税是德国税收的最大来源,约占整个税收的40%,并纳入国家预算管理范围,税收水平位于世界前列。

4、以完善的法规为保障。德国十分注重社会保障的法规建设,先后颁布了一系列社会保障法规,形成了一个完整的社会保障法规体系,使德国社会保障的发展有章可循、有法可依。同时,也十分注重社会保障法规的执行,违背法律、法规者都要负法律责任,对国家强制性保险不交纳的,要受到经济处罚、行政处罚直至刑事处罚。

5、政府发挥主导作用,社会力量共同参与。德国社会保障制度的完善与政府的社会经济政策紧密联系,德国政府组织、规划、推动社会保障事业的发展,为社会保障的发展提供强有力的支持,根据社会经济的变化制定和调整社会保障政策,统一规划社会保障发展。

三、学习德国社会保障制度的几点启示

1、持续的经济发展是社会保障事业发展的基础。德国一百多年来社会保障的发展演变表明,社会保障是工业经济发展的产物,社会福利和保障水平的提高,归根到底取决于经济发展水平的提高。现阶段,我国仍处在工业化的中初级阶段,生产力还不发达,加上人口众多,基础差,因此,现阶段我们要坚持以经济建设为中心,把发展经济作为当前各级党委政府的首要任务来抓,促进经济持续增长,为不断完善社会保障体系、提高社会保障水平提供有力的财力保障。

2、逐步加大公共财政投入力度,建立促进经济增长的社会保障激励机制。德国社会保障费用在1975年以来基本稳定占国家GDP30%左右。作为发展中国家,我们当然不可能达到这样的水平,但据有关专家统计,我国目前社会保障投入只占国内GDP2%左右,明显偏低,社会保障在社会再分配中起着重要作用,因此,我们在发展经济的同时,应不断加大社会保障的投入力度,弥补相关福利制度缺失,缩小不群体之间的差距。同时,要健全激励机制,促进社会保障制度的完善和保险水平的提高,要有利于调动各类群体的积极性,促进生产力的发展,提高社会经济发展水平。

3、坚持以人为本,加强顶层设计,不断提高各类社会保险的统筹层次。德国是联邦制国家,国内各州尤其是东部各州与西部经济发展水平存在很大差距,但社会保险制度统一,联邦政府统一管理。我国现行社保制度由于多种因素的影响,存在地区分割、群体分割、政策分割、资源分割等现象,导致权益不平等、流动不自由,也损害了社会保险制度的公平性,因此,我们要不断推进制度一体化、提高统筹层次,让社会保障制度公平地惠及各类群体。

4、健全法制,严格执法。要进一步加强社会保险法相关配套法规建设,建立一套符合我国国情的社会保险法律法规体系,同时,要加强执法力度,综合运用经济、行政、法律手段保证社会保险法律法规的有效落实。

 

 

 

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